猫の皮膚腫瘍
症例：
猫 メインクーン 11歳 避妊メス
経過：
右後肢の足根部に皮下腫瘤ができたとのことで来院されました。
レントゲン：
右後肢 側方像
左後肢 側方像
後肢 正面像
腫瘤は足根の関節領域の皮膚の下にこぶし大に確認されました。その中心部にはレントゲンで濃い白く写るような不透過性の病変が確認されました。腫瘤は直径８ｃｍと大きく膨らんでいましたが、骨組織への浸潤は認められませんでした。
経過：
痛みもなく歩行にも異常はありませんでしたが、数か月の間に急速に増大していたため、外科切除による治療を提案させていただきました。
手術：
全身麻酔下にて腫瘤の全摘出を実施しました。
腫瘤がとても大きかったため一緒に切除する皮膚も広範囲になりましたが、筋肉も神経も損傷することなく無事に摘出できました。
摘出腫瘤 8cm×4cm×3.5cm
摘出腫瘤断面像：中心部に骨様の非常に硬い領域がありました（レントゲンで認めた不透過性の部分）。メスの刃でも切ることができないくらい硬い病変でした。
病理診断：
摘出腫瘤は外部の検査センターに診断を依頼しました。
結果は、仮骨性軟骨脂肪（Ossifying chondrolipoma）という病理診断でした。これは皮下脂肪組織の中に骨軟骨組織が存在するタイプの良性腫瘍です。このように脂肪組織の中に骨形成を伴っている病態は、動物では非常にまれなケースなのだそうです。腫瘤は手術ですべて切除できているので、今後は抗がん剤などの治療は行わず、再発がないか経過観察することになりました。
このケースのように、良性の腫瘤であっても大きくなりすぎたり、あるいは痛みを伴ったりする場合は将来的なリスクを考えて外科的な切除が治療に必要です。腫瘍の発生部位によっては、大きくなりすぎると手術で摘出できなくなったりしてしいますので、ペットの体にしこりをみつけたら早めに受診するようにしてください。
獣医師 吉村
